胃病有哪些种类
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胃病有哪些种类 ?胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。武汉博仕中医肛肠医院专家指出,人们常说的胃病,一般是指胃炎和十二指肠溃疡病,是胃粘膜炎症的总称。有急慢性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等几类,具体介绍如下:
一、急性胃炎
急性胃炎的症状是轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、中毒及休克等。临床上急性发病,常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂等一过性病变。
二、慢性胃炎
1、慢性胃炎患者在临床上一般会有中上腹不适,饱胀、钝痛、烧灼痛,由其是在进食后症状比较重,同时还会出现食欲不振、嗳气、泛酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。少数患者会无明显临床症状,也有的患者会出现头晕眼花、失眠、贫血等并发症。
2、上腹疼痛、隐痛,大多数在空腹时比较舒适,吃饭后疼痛更为明显不适,吃冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物,会诱发发病,进一步加重病情,有的天气寒冷也会诱发发病,所以要注意保暖。
3、嗳气,由于患者吃了一些容易产生气体的食物,导致患者胃内气体增多,从而引起嗳气,一般是经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。饱胀,很多患者有时进食少量的食物,原来还没饱但感觉饱胀,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
三、浅表性胃炎
浅表性胃炎临床四大表现有:上腹部疼痛、腹胀、嗳气、出血。
1、更常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
2、腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
3、嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4、出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
5、其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
四、糜烂性胃炎
1、急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎更常见的症状,有呕血和柏油样便,出血常为间歇性,一部分患者急性大量出血,病情比较严重,有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重,会出现胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。
2、慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延,大多数患者无明显症状,确诊需要做胃镜检查。
五、萎缩性胃炎
1、萎缩性胃炎主要表现为腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味,胃脘部隐痛不适,疲乏,消瘦,纳差,贫血等。
2、在萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,可为感觉腹部、胸部、胃部感到胀满。胃脘部疼痛:多数情况下与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛或钝痛,也可出现剧痛或绞痛。大便异常:大便秘结,数日1次。虚弱:可出现消瘦、疲乏、精神萎靡等虚弱症状。
3、萎缩性胃炎日久出现消耗性的营养不良症状有消瘦、食欲减退、消化不良、精神萎靡、四肢乏力等症状,这些肠道外的表现有恰好反映了病情,所以这里症状对观察和诊断是有非常重要的意义。
六、胃溃疡
胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
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