十二指肠溃疡的并发症
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慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上腹胀满、早饱感及呕吐几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与溃疡疼痛的关系不确定。呕吐物常常含有消化不良的上一餐食物。呕吐后上腹不适或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时患者体重下降明显,并且导致更终在急性发作时达到顶点,伴随脱水和电解质紊乱。慢性出口梗阻病人可出现低氯性碱中毒、手足抽搐、体重下降,有时可合并吸入性肺炎。
十二指肠溃疡穿孔
近期资料表明,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为O.8%和O.3%,其中大多数患者有大量吸烟史。上述穿孔发病率尚未统计有关老年人大量应用ASA/NSAIDs的影响,而目前这部分患者穿孔的发病率正在升高。至于幽门螺杆菌感染者、幽门螺杆菌阴性但使用ASA/NSAIDs者或两种危险因素并存的患者,发生穿孔的相对危险性,目前尚不清楚。
溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动,有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现,尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。
穿透性溃疡 与穿孔不同,溃疡穿透(penetration)至毗邻脏器如肝、胰腺或胆道系统,极少引起严重后果。临床可表现为腹痛加重,失去节律性,局部压痛加重,药物需要量增加或出现其他疾病的表现,如胰腺炎或胆管炎。更常见的表现是胰腺炎。大多数病例严格内科治疗效果良好,仅少数患者需外科治疗。
出血 消化性溃疡出血是上消化道出血的更常见病因,占其中的1/3~1/2。有10%~15%的溃疡患者以出血为首发症状。总死亡率约10%,但老年患者及合并其他严重疾病的病人死亡率明显增加。长期随访观察的结果表明,在10~15年中,约15%的溃疡患者发生出血;15~25年中,25%~40%的溃疡病人发生出血。这些统计数字来源于一些较早的研究,当时溃疡病的治疗常常不规律,也不充分。近期的统计资料则显示5年内约1 2%的患者发生出血,或每年有2.7%的男性患者及2.5%的女性患者发生出血。曾有出血史的患者再出血率为5%。十二指肠溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状。除十二指肠溃疡典型的、有节律的、周期性的上腹痛外,其他症状包括腹胀、厌食、反酸、恶心或呕吐,也可以除呕血、黑便外无症状。
患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。并且一定要到医院做个检查,而且要定期的 ,以免自己的身体受到不必要的损失。
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胃肠生物免疫平衡疗法从人体内部出发,以肠道病变部位为基地,运用中西药结合渗透入肠道病变部位,激发肠道的自我修复功能,从病根着手,从根本上解决问题。胃肠医生根据数十年的中医临床治疗经验指出:人体局部的病变是由整体失调而产生的,因此要肠炎就应该从调理整个胃肠系统出发,通过一定的药物作用,持续的对胃肠器官进行综合调理,调和五脏,补气养血,从根本上达到祛病强身的目的。
大部分患者“乱”就是疾病乱投医,没有对症下药,结果只能暂时缓解症状,无法医治病根。武汉博仕肛肠医院专家温馨提示:凡出现以下症状者均要接受检查:嗳气、反酸苦水、食欲不振、胃胀、反胃、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣、疲乏无力、腰酸腿困、身体 困倦等。特别是40岁以上的人群,如果无明显原因出现消瘦、吞咽困难、上腹痛、腹泻、大便变细、便血等症状,要尽快到正规医院接受检查。如果还有什么想要了解的或是不清楚的,可以随时的点击在线在线预约,也可以拨打咨询热线:027-88185120,027-88185120(咨询时间:8:00-24:00)。
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