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十二指溃疡的并发症有哪些?

来源:武汉博仕中医肛肠医院  日期:07-03 09:09  在线问答预约挂号

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  十二指肠溃疡的症状常常表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。十二指肠溃疡的并发症有哪些呢?下面就由武汉博仕肛肠医院胃肠诊疗中心的专家给我们专业的解答。

  十二指肠溃疡是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,多见于青壮年,主要依靠胃镜其明确诊。

  十二指肠溃疡的并发症有哪些呢?

  十二指肠溃疡的并发症——出血

  出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。一般患者在出血前可出现各种消化道症状加重的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。

  十二指肠溃疡的并发症——穿孔

  一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,只剩更外面一层类似于薄薄的一张纸,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,在这种状况下,患者应立即行急诊手术处理,否则随时都有生命危险。当然,随着现在医疗条件的提高及患者及时的就诊等情况,穿孔的发生率并不是很高,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,只有急性穿孔才需行手术治疗。

  十二指肠溃疡的并发症——幽门梗阻

  幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗。

  十二指肠溃疡的并发症——癌变

  与胃溃疡不同,多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生癌变

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  在此,武汉胃肠专家强调,胃肠疾病的发病率高,初期症状较轻,时好时坏,在日常生活中容易被忽视,到严重就诊时通常已经伴有合并症,因此,一旦出现了胃肠疾病的相关症状表现,患者一定要认真对待,及时选择正规的医院检查治疗,以免延误病情错过更佳治疗时机。

  阅读:十二指肠溃疡如何治疗?

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